Вопрос - Ответ

Здравствуйте Уважаемое Мин.Здрав.Заб.края! 02.01.2018 года у моего 10ти месячного ребёнка (сердечника)внезапно поднялась температура до 39.5С градусов, мы с женой в панике ибо не знаем что давать ему и от чего у него такая температура ( до этого было всё хорошо и мы давали ему лекарственные препараты которые прописал врач кардиолог) тут не поймём может аллергическая реакция или отравление или ещё что-то. Вызвали скорую медицинскую помощь в 12:47 дня зафиксировали обращение...СКОРАЯ мед.помощь приехала очень быстро в 13:50 всего лишь чуть больше часа ждали! На улице ни машин ни пробок. На последующие звонки в скорой помощи мне открыто говорили что нет машин свободных для отправки по вашему вызову! Скажите пожалуйста это нормальная ситуация? Или если бы с ребёнком за это время что нибудь случилось то только тогда бы эта ситуация получила резонанс? Скажите пожалуйста временной регламентированный порядок предоставления первой мед.помощи...? Представляю сколько бы я ждал если бы вызвали для взрослого человека! Неужели у нас в Чите настолько всё плохо что в открытую в скорой говорят что нет свободных машин? Аж страшно жить становится у нас в Чите!

По существу поставленных вопросов, сообщаем следующее.
Согласно пункту 5 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи» скорая медицинская помощь оказывается в следующих формах:
- экстренной – при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
- неотложной – при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
В соответствии с пунктом 7 вышеуказанного приказа выездные бригады скорой медицинской помощи направляются на вызов фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестрой по приему вызовов скорой медицинской помощи с учетом профиля выездной скорой медицинской помощи и формы оказания медицинской помощи.
В соответствии с пунктом 13 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи» вызов к Вашему ребенку относится к поводам для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме. Данный вызов должен быть обслужен в течение 2-х часов с момента поступления вызова.
Согласно пунктам 7 и 12 данного нормативного документа на вызов к Вашему сыну должна быть направлена ближайшая свободная общепрофильная бригада при отсутствии вызовов в экстренной форме.
В ходе проверки установлено, что вызов к Вашему ребенку поступил на пульт ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» 02 января 2018 года в 12-46, повод к вызову «повышение температуры тела до 38,00 С и покраснение кожных покровов лицевой части головы». Вызов был принят согласно алгоритму с соблюдением правил этики и деонтологии, что подтверждается прослушанной фонограммой. К сожалению, на момент поступления вызова все педиатрические бригады обслуживали поступившее ранее экстренные вызова.
Повторно Вы позвонили по телефону «03» в 12-56, 13-06 и 13-15. Фельдшером по приему вызовов Вам даны пояснения, что все педиатрические бригады на момент обращения находятся на выезде.
В 13-25 при освобождении первой педиатрической бригады Ваш вызов незамедлительно был передан фельдшером скорой медицинской помощи для оказания медицинской помощи Вашему сыну.
Согласно карте вызова № 129 от 02.01.2018 года при осмотре ребенка состояние расценено средней степени тяжести за счет температуры тела.
На основании предъявляемых жалоб и данных объективного осмотра мальчика, выставлен диагноз: Острое респираторное заболевание, острый ринофарингит, средней степени тяжести.
Проведена симптоматическая терапия, направленная на снижение повышенной температуры тела.
Показания для стационарного лечения отсутствовали.
Даны рекомендации по оказанию медицинской помощи Вашему сыну в дальнейшем.
Передана информация в ГУЗ «Детский клинический медицинский центр г. Читы» для осуществления патронажа ребенка участковым врачом педиатром поликлинического подразделения № 5.
Таким образом, нарушений в оказании медицинской помощи Вашему ребенку не выявлено.

Министр                                                                                                                       С.О. Давыдов

***

Здравствуйте!Пишу с Забайкальского края г.Борзя. Очень не простая ситуация сложилась с нашей детской поликлиникой, на вызов врачи не ездят даже до года и после если даже у ребенка высокая температура! Регистратура предлагает сидеть в очереди с ребенком с температурой 39! Нормально ли это помогите разобраться в данной проблеме!

По существу поставленных вопросов, сообщаем следующее.
По информации представленной главным врачом ГУЗ «Борзинская ЦРБ», согласно штатному расписанию в подведомственном учреждении имеется 8 ставок врачей педиатров участковых, физических лиц – 2 человека.
Таким образом, укомплектованность врачами педиатрами участковыми составляет – 25%.
В связи со сложившейся ситуацией, главным врачом подведомственного учреждения от 16.11.2017 года подготовлен приказ о привлечении к работе в детской консультации ГУЗ «Борзинская ЦРБ» врачей педиатров Участковой больницы № 1 и Участковой больницы № 2.
Вызова к детям с острой патологией и при неотложных состояниях обслуживаются фельдшерами бригады скорой медицинской помощи, а также несовершеннолетние принимаются врачами педиатрами в детской консультации вне очереди.
Администрацией ГУЗ «Борзинская ЦРБ» принимаются меры по укомплектованию специалистами: на сайте подведомственного учреждения размещена информация об имеющихся вакансиях, систематически подаются запросы в центр занятости, а также в ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия».
За медицинской помощью для своей дочери, Вы обращались в детскую консультацию ГУЗ «Борзинская ЦРБ» 15.08.2017 года.
Более обращений от Вас не зарегистрировано.
В дальнейшем для решения вопросов, по оказанию медицинской помощи детскому населению, Вы можете обращаться к главному врачу ГУЗ «Борзинская ЦРБ» Дугоржап Витальевичу Доржиеву, контактный телефон: 8(30233)3-12-48, либо заместителю главного врача по охране материнства и детства - Федору Степановичу Толстихину.
Приносим свои извинения по сложившейся ситуации!

Министр                                                                                                                       С.О. Давыдов

***

Доброго времени суток. Мой ребенок по плану ложится в стационар ГУЗ КДКБ каждые полгода. Для этого мы обращаемся в поликлинику по месту жительства, у педиатра получаем направление и справку об эпид. кружении. Какая необходимость посещать того же педиатра в поликлинике при ГУЗ КДКБ? Мы рассказываем ему тоже, что и педиатру в своей поликлинике, потом приходим в приемное отделение, что бы еще в 3 раз рассказать с чем мы и что у нас? Зачем тратить столько времени на одно и тоже объяснение? Если в поликлинике при ГУЗ КДКБ специалисты более образованы, может быть нужно идти сразу к ним, минуя свою поликлинику?

По существу поставленных вопросов, сообщаем следующее.
По информации, представленной главным врачом ГУЗ «КДКБ», порядок для лечения на базе круглосуточного стационара подведомственного медицинского учреждения определен:
1). Санитарными требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, п. 9.4.;
2). Санитарными требованиями СанПиН 3.1.2485-09 «Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля лечебных организаций», гл. 4; п.п. 4.1-4.4);
3). Правилами госпитализации в ГУЗ «КДКБ» размещенными на официальном сайте организации www.kdkb.med75.ru;
4). Принципами взаимодействия медицинских организаций, утвержденными Тарифным соглашением Забайкальского края на 2017 год, а именно: «Врач-специалист МО-исполнителя определяет объем диагностических исследований и лечебных мероприятий согласно своему профилю, которые могут быть выполнены МО-исполнителем, самостоятельно направляет гражданина на стационарную или стационарозамещающую медицинскую помощь, либо в своем заключении рекомендует обслуживающей МО проведение дополнительных консультаций, диагностических исследований и лечебных мероприятий».
Таким образом, в настоящее время изменить схему госпитализации на плановое стационарное лечение для Вашего ребенка не представляется возможным.

Министр                                                                                                                       С.О. Давыдов

***

Здравствуйте! Невозможно попасть на прием к врачам хотя бы в течении недели. При обращении в единую справочную по тел. 71-17-18 прием врача назначается на дату через три - четыре недели после даты обращения. Создается впечатление, что в крае все делается для того, чтобы люди пользовались услугами платной медицины. Сегодня 18.10. 2017г. записала на прием ребенка к ЛОРу на 11.11.2017г. не в свою!!! поликлинику. 18.09. 2017 записывалась на прием к неврологу на 19.10.2017!!!! Что за ажиотаж с очередями к узким специалистам, при отчетах министерства о доступности медицинских услуг?

По существу поставленных вопросов, сообщаем следующее.
В соответствии с п. 36 Постановления Правительства Забайкальского края № 529 от 30.12.2016 г. «Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Забайкальского края на 2017 года и на плановый период 2018 и 2019 годов» оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях узкими врачами-специалистами в плановом порядке оказывается в течение 14 календарных дней с момента обращения.
Расписание в медицинских учреждениях открыто на 30 календарных дней.
По информации, представленной главным врачом ГУЗ «Детский клинический медицинский центр г. Читы» (далее – ГУЗ «ДКМЦ г. Читы»), в настоящее время технические трудности при записи к узким специалистам связаны с проведением корректировки открытого расписания с 30 до 14 дней.
При записи к узким специалистам через call-центр пациенты обеспечиваются талонами при наличии свободных мест во все поликлинические подразделения ГУЗ «ДКМЦ г. Читы».
При записи на прием к узким специалистам Ваших детей, в регистратуру территориального поликлинического подразделения № 2 ГУЗ «ДКМЦ г. Читы» Вы не обращались.
Администрацией поликлинического подразделения № 2 с Вами составлен разговор по средствам телефонной связи, даны разъяснения.
Запись на прием к специалистам поликлинического подразделении № 2 ГУЗ «Детский клинический медицинский центр г. Читы», проводится через регистратуру поликлиники (при личном обращении или по телефону), через единый региональный портал пациентов: https://75.is-mis.ru/pp или через инфомат, установленный в учреждении.
В случае отсутствия регистрации несовершеннолетнего пациента на сайте gosuslugi.ru, запись на прием к специалисту в медицинскую организацию через «Портал пациента» возможна через личный кабинет законного представителя ребенка.
Для корректной записи Вашего ребенка, необходимо прикрепить его к Вашей учетной записи, указав вид родства.
Также сообщаем, что часто задаваемые вопросы и актуальные иллюстрированные инструкции по использованию источников самозаписи через интернет доступны на официальном сайте Министерства здравоохранения Забайкальского края в разделе Пациенту - Работа с обращениями граждан - Часто задаваемые вопросы и доступны по ссылке http://chitazdrav.ru/node/89.
В случае если поликлиническое подразделение, в котором наблюдается Ваш ребенок, не может предоставить медицинские услуги, врач-педиатр осуществляет запись ребенка через программу РМИС «Предварительное управление расписанием» на консультацию к специалисту в другое подразделение с учетом наличия свободных талонов.
В дальнейшем, для решения вопросов по оказанию медицинской помощи Вашим детям, Вы можете обращаться к главному врачу ГУЗ «ДКМЦ г. Читы» Ирине Владимировне Нардиной, контактный телефон: 41-48-18, либо заместителю главного врача по лечебной работе поликлинического подразделения № 2 ГУЗ «ДКМЦ г. Читы» Ольге Геннадьевне Пискуновой, контактный телефон: 20-44-73.

Министр                                                                                                                       С.О. Давыдов

***

В июне, июле месяце 2017г. делала запрос по поводу того, что за 2016-2017гг ни разу не получала лекарства. Я являюсь региональным льготником, у меня сахарный диабет 2 типа. Как мне отвечают в аптеке, нет поступлений. Ответа на свой вопрос я так и не получила, хотя писала, чтобы ответ дали по эл/почте.

Ваше обращение от 10 октября 2017 года, поступившее в Министерство здравоохранения Забайкальского края, по вопросу лекарственного обеспечения рассмотрено.
В обращении Вы указали, что ранее уже обращались в Министерство здравоохранения Забайкальского края, однако ни одного обращения не зарегистрировано.
В соответствии с нормативно-правовой базой назначение лекарственных препаратов проводится при личном обращении пациента в медицинскую организацию и при наличии медицинских показаний.
Осуществление контрольных мероприятий по факту оказания Вам медицинской помощи не представляется возможным из-за отсутствия персональных данных (в обращении не указали адрес проживания и медицинскую организацию).

Исполняющий обязанности министра здравоохранения                                               И.И. Шовдра

***

Здравствуйте, мне отказали в прививке ребенку для профилактики гриппа (ребенку 2 года) мотивируя тем что нет вакцины,что как будто мы еще не ходим в садик а вакцины не на все садики и школы еще хватило и детям не организованным (не посещаемым дет сад) прививки против гриппа они не ставят.Почему так,в любом городе всем желающим ставят и бомжам даже а в Забайкальском крае ребенку нельзя поставить,вакцины нет????? г.Шилка

По существу поставленного вопроса, сообщаем следующее.
В обращении отсутствуют данные ребенка и адрес проживания, в связи с этим, провести проверку фактов, указанных в обращении не представляется возможным.
При обращении специалистом отдела Министерства здравоохранения на указанный Вами контактный телефон, абонент отрицает факт размещения обращения на официальный сайт Министерства здравоохранения Забайкальского края и наличия ребенка указанного Вами возраста.
Для решения вопроса по оказанию медицинской помощи Вашему ребенку Вы можете обратиться к главному врачу или заместителю главного врача территориального учреждения здравоохранения.

Исполняющий обязанности министра здравоохранения                                               М.В. Кондратьева

***

Здравствуйте. Мой папа инвалид 2 группы "шизофрения" живём в деревне чтоб лекарства получить надо ехать в посёлок 1000 рублей проезд. 2 октября ездила врач с 8 утра до 12 принимал РЖД. С 13 до 16 принимал простых людей, причём инвалидов пропускал и призывников. В итоге нас не принял пять человек. Я в шоке, чтоб мне взять рецепт надо опять ехать платить 1000 рублей. Причём ехать ещё целых два часа. Скажите пожалуйста, как быть и кому пожаловаться. Отец без таблеток болеет, он сидит сразу дома, лежит весь день под одеялом. А 3 октября попросила знакомого взять рецепт так врач который мне говорил прийти 3-го утром выгнал его и сказал сидеть до 13: 00.

Ваше обращение, поступившее в Министерство здравоохранения Забайкальского края, по вопросу лекарственного обеспечения Вашего отца рассмотрено.
В соответствии с нормативно-правовой базой назначение лекарственных препаратов проводится при личном обращении пациента в медицинскую организацию и при наличии медицинских показаний.
Осуществление контрольных мероприятий по факту оказания Вашему отцу медицинской помощи не представляется возможным из-за отсутствия персональных данных (в обращении не указали фамилию, имя, отчество и адрес проживания).

Министр                                                                                                                       С.О. Давыдов

***

Здравствуйте у меня четверо детей мать одиночка и иду как многодетная семья положена ли нам бесплатная смесь?

Рассмотрев Ваше обращение, поступившее в Министерство здравоохранения Забайкальского края, по вопросу обеспечения бесплатным питанием Ваших детей, сообщаем следующее.
Согласно пункту 3 статьи 52 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обеспечение полноценным питанием детей в возрасте до трех лет, в том числе через специальные пункты питания и организации торговли, осуществляется по заключению врачей в соответствии с законодательством субъектов Российской Федерации.
Обеспечение полноценным питанием детей в возрасте до 3-х лет в Забайкальском крае осуществляется в соответствии с законом Забайкальского края от 29 декабря 2008 года № 104-ЗЗК «Об организации обеспечения полноценным питанием по заключению врача беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет» (далее – закон № 104-ЗЗК).
Согласно пункту 2 статьи 1 закона № 104-ЗЗК бесплатное полноценное питание выдается по заключению лечащего врача при наличии следующих медицинских показаний:
1. Детям первого года жизни:
а) приобретенная (постнеонатальная) дистрофия по типу гипотрофии;
б) анемии различного генеза.
в) перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции;
г) недостаток грудного молока у женщины, родившей и вскармливающей двух и более детей.
2. Детям второго и третьего года жизни: анемии различного генеза
Для определения медицинских показаний к выдаче бесплатного питания ребенку Вам необходимо обратиться с ребенком к участковому педиатру территориальной поликлиники.
Оказание социальной помощи многодетным семьям не входит в полномочия Министерства здравоохранения Забайкальского края.
В связи с этим, рекомендуем Вам обратиться в территориальный отдел социальной защиты населения для оказания Вашей семье социальной помощи.

Первый заместитель министра                                                                                              И.И.Шовдра

***

Здравствуйте. С рождения мы были прикреплены к 5 поликлиники. Месяц назад мы переехали в с. Смоленка. Я планировала продолжить обслуживаться в данной поликлинике, так как ребенку необходимо пройти обследование, в связи с почками. На что при обращении в заявлением к заведующей, мне поступил отказ. Основан тем что "с. Смоленка это какой то бич. И что все туда едут не понятно"- это слова заведующей. В данный момент я даже не знаю где мне сдавать анализы и где наблюдать ребенка. Могу ли я остаться в 5 поликлинике? Помогите пожалуйста в решении данного вопроса.

По существу поставленного вопроса, сообщаем следующее.
В соответствии со статьей 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация оказания первичной медико-санитарной помощи населению осуществляется по территориально-участковому принципу.
По условиям Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи гражданин имеет право на бесплатное получение первичной медико-санитарной помощи в медицинской организации, к которой прикреплен в установленном порядке, а также на бесплатное оказание первичной специализированной плановой (в амбулаторных условиях) и специализированной плановой (в стационарных условиях) медицинской помощи в иных медицинских организациях только по направлению врачей медицинской организации, к которой ребенок прикреплен в установленном порядке.
В случае если медицинское учреждение не может предоставить медицинские услуги, лечащий врач медицинской организации, к которой гражданин прикреплен по территориально-участковому принципу (по месту проживания), должен выдать направление в другое медицинское учреждение, которое работает в системе обязательного медицинского страхования.
Если Вы хотите поменять обслуживающую Вашего ребенка медицинскую организацию, Вам необходимо обратиться в выбранную медицинскую организацию с письменным заявлением в установленном законом порядке.
Обращаем Ваше внимание, что воспользоваться правом выбора медицинской организации Вы можете не чаще чем 1 раз в год, за исключением случаев, установленных законом.
По информации, представленной главным врачом ГУЗ «Детский клинический медицинский центр г. Читы»», 08.09.2017 года заместителем главного врача по лечебной работе поликлинического подразделения № 5 с Вами составлена беседа, по интересующим Вас вопросам даны разъяснения.
08.09.2017 года Вами представлено письменное заявление о наблюдении Вашего ребенка в поликлиническом подразделении № 5. Заявление удовлетворено.

Министр                                                                                                                       С.О. Давыдов

***

Здравствуйте.
18.08.2017г. я обращалась со своего номера телефона в скорую помощь по причине высокой (39,5') температуры у ребенка 8 месяцев. Звонок был совершен в 17 ч. 12 мин. По причине волнения номер диспетчера мною был не запомнен. Диспетчер, после получения ответа о причине звонка, повела себя, на мой взгляд, не корректно. Далее по тексту разговор дословно с сохранением текста:
- А почему вы нам звоните? Вызывайте врача с поликлиники.
- Врач уже был час назад.
- Но он же что-то назначил, вот и занимайтесь.
- Температура не падает, а наоборот повышается. У ребенка уже началась рвота.
- А вы что-то вообще делали, чтобы она падала? Лечить надо детей, а не реветь в трубку.
Скорая приехала и по работе врачей у меня вопросов нет. В целях улучшения качества обслуживания, прошу провести соответствующую работу с диспетчером, принимающим мою заявку. Прошу отправить ответ о принятых мерах на указанный мной электронный адрес.
Спасибо.

Рассмотрев Ваше обращение, поступившее на официальный сайт Министерства здравоохранения Забайкальского края, по поводу некорректного приема вызова к Вашему ребенку диспетчером ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» (далее – ГБУЗ «ССМП»), сообщаем следующее.
Согласно информации, представленной главным врачом ГБУЗ «ССМП», объяснительной диспетчера по приему и передаче вызовов, вызов к Вашему ребенку поступил на пульт ГБУЗ «ССМП» 18.08.2017 года в 17-14. Повод к вызову – «повышение температуры».
Вызов принят фельдшером согласно алгоритму приема вызовов с соблюдением правил этики и деонтологии, что подтверждает прослушанная фонограмма. Согласно записи фонограммы, при приеме вызова Вам был задан вопрос об обращении в территориальную поликлинику. Кроме того, даны пояснения, что для снижения температуры тела требуется определенный промежуток времени и необходимо следовать назначениям врача-педиатра. На прием вызова диспетчером затрачено 01 минута 22 секунды.
Вызов к ребенку обслужен через 14 минут после поступления на пульт.
Согласно карте вызова скорой медицинской помощи, при осмотре состояние ребенка средней степени тяжести. От госпитализации в стационар Вы отказались, оформив письменный отказ. Вам даны рекомендации по лечению ребенка.
Учитывая Ваше обращение, с медицинскими работниками учреждения проведен повторный инструктаж по порядку приема вызовов, соблюдению этики и деонтологии в целях недопущения в дальнейшем подобной ситуации.

Первый заместитель министра                                                                                              И.И.Шовдра

***