В проект «Координаторы здоровья» краевая клиническая инфекционная больница вступила два года назад. Тогда это была пилотная программа, совместная инициатива регионального Минздрава и Забайкальской региональной общественной организации «Профессиональные медицинские специалисты». Ее основная цель - повышение доступности и качества оказываемой медиками помощи и улучшение качества жизни жителей региона, развитие амбулаторно-поликлинической службы.
Принципы и правила проекта применили к работе обособленного подразделения – Центра СПИД.
ВИЧ-инфицированные пациенты – особая категория. Не все они готовы принять диагноз, многие не верят в эффективность лечения, а те, что ведут маргинальный образ жизни – иногда и не задумываются о необходимости принимать препараты. Кроме того, людям ВИЧ+ необходима психологическая поддержка и индивидуальный подход, они ранимы, боятся общественного отторжения. Потому решение о включении Центра СПИД в проект «Координаторы здоровья», созданного для повышения доступности и качества лечения, приближение медицинской помощи пациентам на дому - было, что называется, на поверхности, - рассказал главный врач ККИБ Сергей Юрчук.
После того, как были отобраны координаторы (6 медицинских сестер – кабинета инфекциониста, гинеколога и процедурного кабинета), психологи Центра СПИД провели с ними тренинги и обучили подходам при общении с пациентами по телефону или лично. Основными задачами службы определили: доставку лекарств, забор на дому материала для исследования (крови и других), проведение консультаций по применению антиретровирусной терапии, доврачебные осмотры, а также профилактические беседы с ВИЧ-инфицированными и членами их семей.
И, конечно, сформировали банк данных пациентов, которые должны быть под особым присмотром. Это, в первую очередь, беременные женщины с ВИЧ, которым критично важно проходить терапию, чтобы вирус не передался ребенку. Также это паллиативные пациенты в продвинутой стадии ВИЧ и те, кто должен получать медпомощь на дому из-за других болезней или травм. В 2017 году мы взяли на курацию 17 пациентов, на текущий момент их пока 13. Выбывают по разным причинам, паллиативные пациенты – в связи со смертью, другие излечиваются после травм или, например, получив всю необходимую помощь, сами начинают четко соблюдать требования по терапии. С такими мы переходим на обычный наш режим взаимодействия, - пояснила заведующая Центром СПИД ККИБ Татьяна Максименко.
По графику каждого пациента кураторы навещают в обязательном порядке раз в месяц, кроме того, курируемые могут обратиться неограниченное количество раз за внеочередным посещением медиков. Специально для этого больница выделяет автотранспорт.
Новации пациенты сначала принимали настороженно, достаточно сказать, что не все вообще дверь открывали при очередном патронаже. Да и самим медикам подразделения также было сложно «на входе» в проект, ведь их работа сильно отличается от деятельности обычного амбулаторно - поликлинического звена. Но постепенно наши курируемые прониклись доверием и сегодня работой службы довольны и подопечные, и члены их семей, ируководство больницы. Для эффективной работы были приобретены электрокардиограф, глюкометр, пульсоксиметры, планшет, сформирована сумка Координатора, включающая все необходимое для их деятельности на дому. На сегодняшний день у нас есть благодарности. Работа координаторов здоровья ежемесячномониторится, при необходимости корректируется, отчеты подаются в краевой Минздрав, - подчеркнула главная сестра ККИБ Елена Жигарева.
Как отметил Сергей Юрчук, проект «Координаторы здоровья» показал себя как весьма действенный инструмент в помощи ВИЧ-инфицированным забайкальцам.
За два года наши координаторы навестили пациентов 251 раз. Делали записи ЭКГ, измеряли давление и пульс, глюкозу в крови, доставляли лекарства, записывали на прием к врачам. Также медсестры делали рассылки в СМС пациентам, чтобы они не пропустили время приема у специалиста. Эту работу мы будем продолжать вести, - сказал он.
Специалисты краевой клинической инфекционной больницы накопили интересный опыт, которым уже могут делиться с коллегами. Старшая медсестра Центра СПИД Елена Воробьева была направлена Забайкальской региональной общественной организацией «Профессиональные медицинские специалисты» для участия в работе и представляла доклад на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Туберкулез и сочетанные инфекции: вызовы и перспективы», в рамках которой была организована сестринская секция «Современные аспекты сестринского дела во фтизиатрии», а также делилась опытом на межрегиональной конференции по актуальным вопросам инфектологии в краевой столице.
- 84 просмотра