Инфекционисты предупреждают: в августе-сентябре возрастает риск заболеть гепатитом А

03.09.2019

О так называемой «желтухе» слышали, пожалуй, все. Гепатит А – самая легкая из разновидностей гепатитов, которая излечивается полностью. Тем не менее, это заразное инфекционное заболевание, наносящее урон организму, иногда серьезный. По информации главного внештатного инфекциониста регионального Минздрава, начмеда краевой клинической инфекционной больницы Елены Веселовой, пик заболеваемости приходится на август-сентябрь, время теплой и даже жаркой погоды, буйного цветения и фруктового изобилия.

Высокая заразность гепатита А объясняется большой устойчивостью вируса к неблагоприятным условиям.

-  Он не погибает в кислой среде (в том числе, в наших желудках), годами сохраняется в морской или озерной воде, при замораживании до –20 градусов. На продуктах питания живет по 10 месяцев, на предметах обихода – неделю, при нагревании до +60 градусов – в течение 12 часов. При этом бессильны против вируса и многие антисептики, например, этиловый спирт! Дезактивировать вирус способны лишь формалин, хлорная известь, перманганат калия либо кипячение в течение 5 минут, - подчеркнула Елена Веселова.

Как часто встречается

Гепатит А - это примерно 40% от всех случаев вирусных гепатитов. В России ежегодно регистрируется 20-50 случаев заболевания на 100 тысяч населения. В Забайкальском крае ситуация в целом благоприятная: показатели заболеваемости ниже средних по России. Но есть небольшой прирост – за первое полугодие 2019 года зарегистрировано 7 случаев против 4 случаев за тот же период 2018-го.

Протекает болезнь исключительно в острой форме, не переходя в хроническую. Это связно с тем, что человеческий организм способен полностью нейтрализовать вирус, при этом иммунитет сохраняется пожизненно. Тяжелее болеют младенцы и пожилые люди. Заразиться «желтухой» может любой человек, не переносивший болезнь до этого и не получавший вакцину.

Пути передачи

Основной путь – орально-фекальный.  Чаще люди заражаются через загрязненную вирусом некипяченую воду – причем не только выпив ее, но и во время чистки зубов, мытья рук, посуды, овощей и фруктов. Есть риск заразиться гепатитом А при купании в загрязненных водоемах. Также возможен и контактно-бытовой путь передачи вируса: через предметы обихода, посуду, полотенца, даже дверные ручки.

По словам Елены Веселовой, болеть зараженный может как неделю, так и полтора-два месяца. Это зависит от возраста человека, состояния иммунитета, своевременности обращения к врачу, тактики лечения и сопутствующих заболеваний, особенно печени. Инкубационный период может продолжаться до 50 дней, но чаще это 14-28 суток. Уже в это время носитель вируса, к сожалению, заразен для окружающих. Опасность состоит и в том, что гепатит А может протекать в безжелтушной форме, стертая форма характерна чаще для детей до 6 лет.

Симптомы

Множество людей заблуждаются в том, что гепатит А начинается с желтухи. Это, скорее, следствие. Болезнь на первом этапе нередко напоминает грипп: высокая температура (38-39), головные боли. Затем возникают признаки расстройства желудка – тошнота, рвота, нарушения стула, боли в области живота, горечь во рту. Меняется цвет мочи и кала, первая темнеет до сливового оттенка, стул же светлеет до светло-серого. Могут быть неприятные ощущения в области правого подреберья – тяжесть или тупые боли, а также боли в мышцах и суставах, кожный зуд. И только на 5-10-й день болезни приходит желтуха. В это время больной уже перестает выделять вирус, он не заразен.

 Диета при гепатите А

Тактика лечения гепатита – постельный режим, обильное питье, диета. Специалисты отмечают, что специфических лекарств не существует, возможна только общая поддержка организма.  Причем щадящую диету нужно соблюдать не только во время болезни, но и в течение полугода после. Никакого жареного, копченого, соленого, жирного, грибов, запрещены также сдоба, кофе и шоколад, газировка.

 Как защититься?

Главный внештатный инфекционист краевого Минздрава рекомендует для профилактики заражения гепатитом А предпринимать простые меры предосторожности: не употреблять в пищу некипяченую воду, особенно в период вспышки заболеваемости, тщательно и регулярно мыть руки, обдавать кипятком или мыть с мылом овощи и фрукты. Если нет доступа к чистой воде, то воду из подозрительных источников необходимо кипятить, как минимум, в течение 10 минут. Защититься от заражения гепатитом А помогает и вакцинация. Однако иммунитет после прививки формируется только спустя 3-4 недели, необходима повторная вакцинация через полгода. Но и серия прививок обеспечивает иммунитет лишь на несколько лет.

Если в семье кто-то все же заболел «желтухой», то всем остальным нужно быть настороже. Больного необходимо изолировать в отдельной комнате, его постельное белье перед стиркой обеззараживать кипячением в мыльной воде 2% в течение 15 минут. Это же касается и посуды, ее также следует кипятить. Полы, дверные ручки и прочие поверхности важно обрабатывать теплым раствором мыла или соды 2%. Обычно прогноз для заболевшего благоприятный. Тем не менее, гепатит А способен нанести печени вред -  и последствия останутся на всю жизнь. Осложнения «желтухи» - дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, холангит, хронический панкреатит. Потому очень важно при первых симптомах обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.