Специалист Центра СПИД ответила на вопросы забайкальцев

Специалист Центра СПИД краевой клинической инфекционной больницы Виктория Максимова ответила на вопросы забайкальцев о профилактике и лечении ВИЧ-инфекции на портале «Чита.ру».

- Как провериться? Без очереди, спокойно и даже за деньги?

- Сдать анализ на антитела к ВИЧ можно бесплатно в обособленном подразделении Центр СПИД по Амурской, 39 и в поликлиниках по месту прикрепления. В центре СПИД направление выписывается в регистратуре, наличие очереди зависит от количества желающих сдать в этот день кровь. За деньги можно обследоваться в частных медицинских организациях.

- Виктория Арнольдовна, скажите, а при ВИЧ в любом случае наступает стадия СПИДа?

- Если ВИЧ не лечить, то наступает стадия СПИД и человек умирает. Как быстро это произойдет, зависит от состояния иммунитета человека, насколько иммунная система способна противостоять разрушающему действию вируса, и от образа жизни человека. Под действием специальной противовирусной терапии наступление стадии СПИД отодвигается.

- Если вообще не лечить ВИЧ, как быстро человек умрет?

- ВИЧ-инфекция длительно-текущее хроническое заболевание. Бессимптомный период длится несколько лет, длительность его зависит от исходного состояния иммунитета человека. Но в этот период вирус постепенно разрушает иммунную систему, и без подключения лекарственной терапии неизбежно наступает стадия СПИД, которая приводит к смертельному исходу. Полностью излечивающих лекарств еще нет, но существует много препаратов, эффективно подавляющих размножение вируса и отодвигающих наступление стадии СПИД на длительное время.

- Правда ли, что на терапии ВИЧ-инифицированный становится практически незаразным?

- Прием специальной антиретровирусной терапии значительно снижает опасность распространения ВИЧ половым путем, так как вирус становится неактивным. Но стопроцентной гарантии никто не даст. Кроме того, заражение через кровь может произойти, даже не смотря на прием лекарств. Поэтому ВИЧ-инфицированные пожизненно отстраняются от донорства. Рекомендую все же использовать презерватив при половых контактах, не подвергать партнера риску заражения ВИЧ.

- У моего партнёра ВИЧ. Он исправно принимает лекарства, однако на всём протяжении наших отношений с той же исправностью винит себя в том, что заразился когда-то по неопытности и что подвергает меня опасности в моменты близости, несмотря на средства защиты.

Я стараюсь донести до него, что любой человек вправе любить и достоин того, чтобы его любили, что вирус иммунодефицита не помеха здоровым отношениям. Он всё понимает, но не может отпустить ту роковую ситуацию, которая разделила его жизнь на до и после.

Скажите, пожалуйста, как человеку с ВИЧ принимать себя таким, какой он есть?

- К сожалению, в вашей ситуации без психологической помощи не обойтись. В Центре СПИД работает штатный клинический психолог, который может оказать ему помощь. Также в центре имеется много литературы на тему как жить с ВИЧ. Рекомендую обратиться.

- Вы смотрели фильм Юрия Дудя про ВИЧ? Если да, то как оцениваете его с точки зрения эпидемиологии?

И более важный вопрос. Какие сегодня проводятся меры профилактики ЗППП среди школьников в Забайкальском крае? Сталкиваетесь ли вы с какими-либо трудностями со стороны администрации учебный учреждений? Нуждается ли эта мера (профилактика) в поддержке со стороны закона?

- Фильм Дудя правдивый. Имеет место эпидемическое распространение ВИЧ-инфекции в России, но в разных регионах - разными темпами. Там, где в основном регистрируется наркотический путь заражения, пораженность ВИЧ населения высокая; половой путь реализуется медленнее. В Забайкалье половой путь заражения ВИЧ составляет 92%, темпы распространения умеренные, поражено 0,5% населения. В России, действительно, пораженность ВИЧ населения превышает 1%.

Так как ВИЧ-инфекция не только медицинская проблема, но и социально значимая, мы ведем широкую разъяснительную работу среди населения, в том числе среди школьников. В Центре СПИД создан профилактический отдел, занимающийся акциями, лекциями, подготовкой волонтеров и т.д.  В школах Читы регулярно читаются лекции ученикам старших классов, в районах в связи с недостатком специалистов эта работа налажена хуже. Примеров, когда администрация школ препятствовала бы проведению наших мероприятий, я не знаю. С министерством образования и социальной политики эта работа заложена в плане совместных мероприятий.

- Кто вообще должен в обязательном порядке сдать анализ на ВИЧ?

- Согласно нормативным документам по ВИЧ-инфекции в обязательном порядке на антитела к ВИЧ обследуются доноры крови, ткани и других биологических жидкостей и медицинские работники, работающие с кровью. Рекомендуются к обязательному обследованию беременные и лица, имеющие риск заражения ВИЧ (принимающие наркотики, больные венерическими заболеваниями, контактные и т.д.).

- Скажите, в силу Вашего опыта, сколько реально может прожить ВИЧ-инфицированный человек? Всегда ли у таких людей наступает смерть от СПИДа? Влияет ли инфекция на качество жизни человека? Можно больше подробной информации с примерами.

- ВИЧ-инфекция - длительнотекущее, хроническое заболевание. Длительность его индивидуальна, зависит от состояния иммунитета заразившегося человека, его образа жизни, наличия вредных привычек,  количества вируса, который попал или продолжает попадать в организм, приема антиретровирусной терапии.

Субклиническая (то есть без клинических проявлений) стадия ВИЧ-инфекции достаточно длительная, но без приема терапии  неизбежно переходит в стадию СПИД, от которой умирают. При приеме терапии наступление этой стадии отодвигается, качество жизни не ухудшается, за исключением того, что всегда нужно помнить и не пропускать прием лекарств и жить половой жизнью с использованием презерватива, чтобы не распространять инфекцию.

Кстати, сам прием антиретровирусной терапии является профилактическим средством против заражения вирусом других людей, так как под действием лекарств вирус становится неактивным. Для примера скажу, что многие люди, заразившиеся в конце 90-х – начале 2000-х годов и принимающие терапию, живы по сей день.

Читать в первоисточнике