Комментарий о родильных домах в районах

Беременные женщины делятся на три категории в зависимости от риска развития осложнений: низкий риск, средний риск и высокий риск.
Согласно нормативам, женщины группы среднего и высокого риска должны маршрутизироваться в мед организации второго и третьего уровня.(Организации второго уровня: ГАУЗ «Краевая больница 4», ГУЗ «Городской родильный дом». Третий уровень:  ГБУЗ «Забайкальский краевой перинатальный центр» и Перинатальный центр ГУЗ «ККБ» ).
Это сделано для того, чтобы минимизировать риски неблагоприятных перинатальных исходов. Поэтому беременные должны находиться в той мед организации, в которой есть всё необходимое оборудование для оказания квалифицированной медицинской помощи, в том числе, экстренной.

Организация ургентных родильных залов в центральных районных больницах(первый уровень) осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 20.10.2020 №1130н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" и только в тех ЦРБ , в которых количество  родов менее 100 в год на протяжении нескольких лет.

В медицинских организация первого уровня весь персонал остаётся на местах,увольнение не планируется.
Руководителем медицинской организации обеспечивается дежурство на дому врача акушера-гинеколога и среднего медицинского персонала. При поступлении пациентки в стационар, медицинская помощь будет оказана в полном объеме.       

Согласно приложению N 23к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 г. N 1130н, ургентный родильный зал в составе гинекологических/хирургических отделений осуществляет следующие функции:
- оказание экстренной и неотложной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в стационарных условиях;
- взаимодействие с акушерскими стационарами второй и третьей группы (уровня), дистанционными консультативными центрами, санитарной авиацией, центром медицины катастроф;
- организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями женщин, новорожденных и медицинских работников;
- организация питания женщин и новорожденных в период их пребывания в медицинской организации;
- обеспечение проведения антиретровирусной профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции ВИЧ-инфицированным роженицам и их новорожденным;
- соблюдение перинатальных технологий;
- ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности, ведение которых предусмотрено законодательством;
- взаимодействие с женской консультацией, поликлиникой, фельдшерско-акушерским пунктом, врачом общей практики, где осуществляется диспансерное наблюдение беременных женщин, станцией
- (отделением) скорой медицинской помощи, детской поликлиникой, а также с другими медицинскими организациями (противотуберкулезным, кожно-венерологическим, онкологическим диспансерами, Центром профилактики и борьбы со СПИД и т.д.);
-взаимодействие с кабинетом медико-социальной помощи и/или Центром медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации;
-проведение разъяснительной работы с населением о работе ургентного родильного зала, о маршрутизации беременных женщин, рожениц, родильниц и новорожденных.